Dotazník pro žadatele o vstup do péče

Děkujeme za Váš zájem o vstup do péče, aktuálně je však naše ambulance vytížená náporem urgentních případů osob propuštěných z hospitalizace a osob v akutní krizi – pokud patříte mezi tyto osoby, prosím zdůrazněte tuto skutečnost ve formuláři. V opačném případě bude Vaše žádost zařazena do pořadníku a v případě nalezení vhodného termínu se Vás pokusíme zkontaktovat.

Děkujeme za pochopení.
Aditea

Zadatel
Zájem o ambulanci (vyberte):
Ochrana osobních údajů